2018年临床执业医师医学综合笔试部分真题有哪些呢?不知道的小伙伴来看看小编今天的分享吧!
1、女,36岁,4年前车祸外伤导致左股骨颈骨折,急诊行闭合复位爆钉内固定术,1年前逐渐出现左髋疼痛,行走时加重,髋部活动受限,最可能出现的情况是:
A.髋关节感染
B.股骨头坏死
C.股骨颈骨折不愈合
D.骨关节炎
E.股骨颈再次骨折
2、女,3岁,被牵拉前臂后,出现肘部疼痛,不愿用手取物,桡骨近端压痛,X线片检查未见骨折征象,最适宜的治疗方法是:
A.手法复位
B.外敷药物
C.切开探查
D.石膏固定
E.肩部固定带悬吊
3、男,19岁,初发肾病综合症,应用泼尼松60mg/d治疗8周,水肿无明显好转,复查尿蛋白扔大于3.5g/d,肾活检提示微小病变型肾病。下一步最适宜的治疗是:
A.加入人血白蛋白
B.大剂量静脉使用免疫球蛋白
C,加用ACEI
D.加用免疫抑制剂
E.增加泼尼松剂量
4、女,45岁,颈肩痛伴左上肢放射痛1周。查体:Baton试验(+),颈部MRI显示C5~6,C6~7椎间盘向左后突出8mm,关节突增生。颈椎斜位X线检查显示C5~6椎间孔稍变窄。首选的治疗措施是:
A.颈横肌锻炼
B.椎板切除减压术
C.前路椎间盘切除
D.后路椎间盘切除
E.颌枕吊带牵引
5、男,65岁,反复咳嗽、咳痰20年,加重伴心悸、气短1周,咳大量脓痰,心悸、气短于夜间平卧时更明显,高血压病史3年。查体: BP150/90mmHg,双肺呼吸音低,三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音。脊柱后凸畸形,心电图示RV1+SV5=1.18mV,右束支传导阻滞,该患者最可能的诊断是
A.风湿性心脏瓣膜病
B.原发性心肌病
C.高血压性心脏病
D.冠心病
E.慢性肺源性心脏病
6、男,45岁。发现血尿、蛋白尿8年。直体:BP150/90mmHg。实验室检直:尿蛋白定1.2~1.8g/d,血#110umol/L临床诊断是
A.急性肾小球炎
B.肾病综合征
C.隐匿性肾小球炎
D.高血压肾损害
E.慢性肾小球炎
答:C
7、男,65岁。睡醒后发现右侧肢体无力,伴言语不利1小时。有高血压病史10年,未规律服药治疗。否认有糖尿病及血脂异常史。神经系统查体:神志清楚,运动性失语,右侧肢体肌力0级,两侧痛、温觉对称,右側 Babinski征(+)。头顺CT检直未见异第。最可能的诊断是
A.蛛网膜下腔出血
B.缺血性卒中
C. 脑肿瘤
D.脑出血
E.脑炎
答案:B
8、女,65岁。绝经15年,明道不规则流血10余天。高血压,糖尿病病史10年。妇科检查:宫颈光滑。宫体如8周妊娠大小,质软,双附件来见异常。应首先考虑的疾病是
A.子宫内膜癌
B,子宫内膜炎
C,子宫腺肌病
D.子宫内膜息肉
E.子宫肌瘤
答案:A
9、男婴,3个月。出生体重2.8kg,母乳养・未添加食,食欲好。自出生至今大便6-8次/日,为黄色软便,无特殊味,经治疗无好转。现体重5.5kg,体格检查无异第。最可能的诊断是
A.慢性细薗性痢矣
B.肠结核
e,生理性腹泻
D,真菌性肠炎
E,迁延性腹泻
答案:C
10、女,40岁。双腕、双肘和足趾关节肿胀、疼痛6个月,晨僵大于1小时,活动后减轻。不伴发热、脱发、皮療及光过敏等实验室检查:血沉39mm/h,抗环瓜氢酸肽抗体阳性。量可能的诊断是
A.骨关节炎
B.强直性脊柱炎
C,风湿性关节炎
D.痛风关节炎
E.类风湿关节炎
答:E
11、女,40岁。10年来常出现畏、少汗、乏カ、纳差,月经不调、便秘,少语少动
表情淡漠,近半年来出现面色苍白,眼睑颊部水肿,反应退钝,有一过性幻视。
患者最可能的诊断是
A.肾上腺皮质功能减退所致精神暄碍
B.上腺皮质功能亢进所致精神障碍
C精神分裂症
D.甲状腺功低下所致精神碍
E.甲状腺功能充进所致精神障碍
答案:D
12、男,65岁,左股沟可复性斜疝,拟于硬外麻醉下手术治疗。自服“司匹林1年。术前
需停用阿司匹林的时间至少是
A.2天
B.3天
C.7天
D.5天
E,10天
答:C
13、女,31岁,初孕妇。奸娠36周,患糖尿病2年,正规使用岛素,血糖控制良好。胎动正常。超声检查:胎儿双顶径92cm,胎盘羊水正常,胎心率136次/分,进一步应来取的处理措施为
A.剖宫产
B严密监护下继续妊娠
C.前列素引产
D.人工破膜
E.静脉注产素引产
答:B
14、女,35岁,外阴瘙、分泌物増多、性交2周。妇科检查:明道腹充血、宫颈充血,阴道内多星白带,星灰黄色、稀薄泡沫状,臭味。最可能的诊断是
A.外阴阴道假丝醇母病
B滴虫阴道炎
C细菌性阴道病
D.萎缩性阴道炎
E,非特异性外明炎
答案:B
15、女,28岁,初孕妇,妊娠35周,双下肢水肿20天,持续性头痛2天,既往血压正常。查体BP160/100mmHg尿蛋白(2+),次日,孕妇突发持续性腹痛、恶心呕吐伴明道少量流血,BP120/60mmHg。该者首选的辅助检查是
A.B超检查
B. MRI
C,PET-CT检查
答案:A
以上就是小编今天的分享了,希望可以帮助到大家。
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